Existen varios tipos y tipos de diabetes mellitus, cada uno de los cuales tiene sus propias características y diferencias.
Junto con los nombres conocidos de los tipos de diabetes mellitus (tipo 1 y 2), a menudo se pueden encontrar otros tipos de la enfermedad, que a menudo resultan desconcertantes. Por ejemplo, no está del todo claro qué es la diabetes mellitus gestacional durante el embarazo o la diabetes lada. Entonces, ¿qué otros tipos y tipos de diabetes hay?
Tipos principales
La mayoría de las veces, en la formulación del diagnóstico, se pueden encontrar los conceptos de "diabetes tipo 1" o "diabetes tipo 2". Es esta clasificación la que determina la enfermedad según la necesidad de insulina del cuerpo.
La diabetes tipo 1 se caracteriza por la destrucción de las células beta pancreáticas especializadas responsables de la producción de insulina. Esto sucede con mayor frecuencia cuando una persona está expuesta a una infección viral, como resultado de lo cual el sistema inmunitario comienza a producir "agresores" de las células de las glándulas, que las destruyen. Como resultado, se produce una deficiencia de insulina en la sangre. Dado que las células no pueden absorber la glucosa de la sangre sin una hormona tan importante como la insulina, literalmente se mueren de hambre, mientras "flotan" hacia la glucosa.
Si se introduce insulina en el cuerpo desde el exterior, las células "con alegría" comenzarán a consumir glucosa, mientras que el nivel de azúcar se normalizará. Por lo tanto, la enfermedad de tipo 1 también se denomina diabetes mellitus insulinodependiente.
Cuando se menciona el término "diabetes mellitus no insulinodependiente", se refiere a diabetes tipo 2. Su patogenia se basa en dos puntos fundamentales:
- patología de las células beta;
- violación de la susceptibilidad a la insulina por parte de las células del cuerpo dependientes de insulina.
Esta condición se desarrolla con mayor frecuencia en personas obesas, ya que la obesidad conduce a la formación de células de resistencia (inmunidad) a la acción de la insulina. Además de la obesidad, la absorción de glucosa se ve afectada por el tabaquismo, la falta de actividad física y el consumo de determinados fármacos.
diabetes tipo 3
Existe la diabetes tipo 3, que combina signos de los tipos 1 y 2. A saber, la acumulación de tejido adiposo en el hígado (como en la diabetes tipo 2) y la deficiencia de insulina (como en la diabetes tipo 1). En la vida, la diabetes tipo 2 que responde positivamente a la terapia con insulina es la tipo 3. Pero este tipo no está reconocido por la organización sanitaria, por lo que todos los casos se dividen en los tipos 1 y 2.
Esta enfermedad no es rara. Se considera que la razón es un aumento en la absorción de yodo en el intestino como resultado de sus diversas patologías. Esto conduce a la diabetes tipo 2 tirotóxica con una patogénesis compleja. El tratamiento con él debe ser fundamentalmente diferente de la terapia estándar.
forma oculta
La diabetes mellitus latente es una afección en la que la glucosa de los alimentos se absorbe lentamente, pero la producción de insulina permanece en el nivel adecuado o elevado. No aparece diabetes clínicamente latente. Esta forma precede a la diabetes tipo 2. Cabe decir que la variante oculta de la diabetes es la prediabetes, en esta etapa todavía es posible influir en el estado del metabolismo de los carbohidratos.
La diabetes latente puede ocurrir durante mucho tiempo (hasta varios años). Para reconocerlo a tiempo, se debe controlar la glucosa en sangre con frecuencia, lo que es especialmente importante para las personas con factores predisponentes (obesidad, hipertensión y el uso de medicamentos diuréticos que reducen los niveles de potasio, síndrome de ovario poliquístico).
Si la diabetes mellitus latente se detecta de manera oportuna, siguiendo reglas de prevención simples, esta forma nunca se convertirá en diabetes tipo 2. Para evitar esto, debe aumentar la actividad física, seguir una dieta, controlar la glucosa en sangre.
Lábil y estable
También puede encontrar una redacción como "diabetes estable y lábil". Eso dicen tanto de la diabetes tipo 1 como de la tipo 2. Bajo estos términos se entiende el curso clínico de la enfermedad.
La diabetes lábil se caracteriza por un curso bastante severo e impredecible. Cambia drásticamente el nivel de azúcar en la sangre durante el día, lo que no le permite elegir la dosis óptima de insulina. Con esta forma, las complicaciones agudas y tardías ocurren con mayor frecuencia: cetoacidosis, trastornos de los riñones, el órgano de la visión. La forma lábil es característica de la adolescencia.
La forma estable se caracteriza por un curso uniforme sin caídas repentinas de azúcar, síntomas más leves y un bajo nivel de hiperglucemia.
gestacional
La diabetes gestacional es una forma de diabetes que se desarrolla durante el embarazo. Gestación, o en lat. gestatio es el embarazo. Las causas de este tipo de enfermedad no se han establecido de forma fiable, pero las hormonas que produce la placenta y el cuerpo de la futura madre provocan una resistencia fisiológica a la insulina. Hay ciertos factores que conducen al desarrollo de la diabetes gestacional. Éstos incluyen:
- embarazo tardío;
- diabetes familiar;
- de fumar;
- obesidad;
- muerte fetal en embarazos anteriores.
Si una mujer sigue las instrucciones del médico, se hace pruebas regularmente, entonces se puede evitar una enfermedad tan desagradable. Si se ha desarrollado diabetes, se prescriben una terapia de insulina adecuada y hospitalización. El paciente es monitoreado por un obstetra-ginecólogo, endocrinólogo, internista, oftalmólogo, neurólogo. Después del parto, por regla general, el metabolismo de los carbohidratos vuelve a la normalidad.
Es importante señalar que la diabetes gestacional puede continuar existiendo después del parto. Este diagnóstico es válido durante 2 meses después del nacimiento. Durante este período, una mujer debe continuar el tratamiento, pero con un ajuste en las dosis de insulina, que calcula el médico tratante o el endocrinólogo. 2 meses después del parto, una mujer se somete a una prueba de esfuerzo, que indicará si existe una violación del metabolismo de los carbohidratos. Si se observa hiperglucemia, se corrige el diagnóstico y se prescribe el tratamiento adecuado.
diabetes lada
La diabetes mellitus latente, o diabetes lada, rara vez se diagnostica debido a su curso latente. Lada diabetes tiene características en relación con otras formas.
- Las pruebas de laboratorio no revelan esta forma. El nivel de glucosa con el estómago vacío a menudo no está elevado.
- Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen después de los 25 años.
- El embarazo, el estrés, las enfermedades infecciosas, el rápido aumento de peso debido al tejido adiposo pueden provocar signos clínicos.
- La diabetes de Lada ocurre con mayor frecuencia en personas sin obesidad.
- Los síntomas son similares a los de la diabetes tipo 2, pero de forma más sutil.
- Los marcadores de diabetes tipo 1 se pueden detectar en la sangre del paciente.
- La diabetes de Lada se controla con la dieta y la ingesta de medicamentos hipoglucemiantes.
Para determinar la diabetes lada se realizan pruebas específicas, de las que se hablará en un artículo dedicado específicamente a esta condición.
diabetes mody
La diabetes mody mellitus rara vez se puede reconocer, está asociada con una mutación de ciertos genes (hay 8 de ellos). Estos genes son responsables de la estructura normal de la insulina o del desarrollo óptimo de las células beta. La diabetes de Mody se caracteriza por ser poco progresiva y desarrollarse en personas jóvenes (más a menudo niños, adolescentes).
Entre todos los pacientes con diabetes, la diabetes mody representa el 2-5% de los casos, pero el desarrollo del tipo gestacional se asocia precisamente con mutaciones genéticas. Diagnosticar de manera confiable la diabetes mody solo es posible con la ayuda de la investigación genética molecular.
Características del flujo de este formulario:
- ocurre en niños
- a veces hay un aumento de glucosa hasta 8 mmol / l;
- sin obesidad;
- no hay resistencia a la insulina;
- SD está disponible en dos generaciones;
- El curso es similar al de la diabetes tipo 2.
diabetes esteroide
La diabetes esteroide se desarrolla con el uso prolongado de medicamentos a base de corticosteroides o con hipercortisolismo (síndrome o enfermedad, Itsenko-Cushing). Las hormonas suprarrenales tienen un efecto perjudicial sobre las células beta del páncreas, lo que provoca una deficiencia de insulina.
La diabetes mellitus esteroidea es una condición insulinodependiente. Pero su curso clínico incluye algunas características de la diabetes tipo 1 y tipo 2. Además, existe una violación del trabajo de otros órganos como resultado de la acción de los corticoides. Esta diabetes se trata como diabetes tipo 2.
Pancreático
La DM pancreática es una enfermedad secundaria. Se desarrolla como respuesta a la destrucción del páncreas en pancreatitis, cálculos en la vesícula biliar y conductos, después de operaciones en la glándula. Todos estos factores conducen a una disminución de las células beta activas y a la deficiencia de insulina. Procede como la diabetes tipo 1.
Otras formas secundarias
La diabetes suprarrenal, pituitaria y tiroidea se produce en el contexto de una cantidad excesiva de ciertas hormonas en la sangre, lo que conduce a la destrucción de las células productoras de insulina. La clínica es similar a la diabetes tipo 1 con síntomas de daño a otros órganos y tejidos.